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Rechnungsprüfung durch ProfCheck
Die Rechnungsprüfung erledigt das Modul ProfCheck (Bild 1). Dabei
erfolgt die Prüfung nach GOZ und zusätzlich können kundenspezifische
Filter angewandt werden. Diese sind auch tarifbezogen ausführbar
und können versicherungsspezifische Komponenten enthalten (Bild 2).
Als Ergebnis erhalten Sie die Liste der gekürzten Leistungen, die über den Webservice zurückgegeben wird und mit dem Client angeschaut und verändert werden kann (Bild
3).
Alle Ergebnisse werden in einer SQL-Datenbank gespeichert (Original, Geprüft, Manuelle Bearbeitung).
Somit könnte Ihr Regulierungsprogramm auf dem Host auf diese Daten
zugreifen und weiter verarbeiten, oder direkt den Webservice nutzen.
Die Software-Technik die dahinter steckt... <weiter> |